[국민건강보험공단] 산정특례 대상 적용기간은 어떻게 되는지 알아보아요.

산정특례 대상 적용기간은 어떻게 되나요?

○ 산정특례 적용기간은

- 암, 희귀질환, 중증난치질환, 중증치매는 적용시작일부터 5년(중복암은 확진일로부터 5년), 결핵은 결핵치료기간, 중증화상은 1년
※ 중증화상은 등록기간 종료 후 진료담당의사의 의학적판단하에 등록기간을 6개월 연장가능 

- 심장질환은 고시된 상병의 치료를 위해 고시에서 정하는 수술 또는 약제투여를 받은 경우 최대 30일
※ 단 고시상병 중 복잡선천성 심기형질환자 또는 고시 수술 중 심장이식술을 받은 경우 최대 60일 적용 

- 뇌혈관질환은 고시 된 상병의 치료를 위해 고시에서 정하는 수술을 받는 경우 최대 30일을 적용
* I60~I62에 해당하는 중증 뇌출혈환자가 급성기에 입원하여 진료받는 경우 최대 30일
* I63에 해당하는 뇌경색증 환자가 증상 발생 24시간 이내 병원에 도착하여 입원 진료 중 NIHSS점수가 5점 이상이 경우 최대 30일

- 중증외상질환은 손상중증도 점수(ISS) 15점 이상에 해당하는 증증외상환자가「응급의료에 관한 법률」제30조의2에 따른 권역외상센터에 입원하여 진료를 받은 경우 최대 30일을 적용

최종 수정일: 2019-03-06

영유아 건강검진에서는 어른들처럼 소변검사와 혈액검사를 안하나요?

네. 10세 미만 소아 사망원인은 선천성기형 등을 제외하고는, 질환보다는 안전사고에 의한 사망이 다수를 차지한다고 합니다. 영유아 시기에는 고혈압, 당뇨 등 만성질환이 발생할 가능성이 희박하고, 의학적 근거가 충분하지 않은 소변. 혈액검사는 권하고 있지 않습니다. 이 시기의 주요 사망원인인 운수사고, 익수사고, 추락사고 등 안전사고에 대한 예방차원의 육아지도를 실시하는 것이 더 필요합니다.

미국, 캐나다, 영국 등 다른 나라에서도 역시 '증상 없는 영유아'를 대상으로 한 소변. 혈액검사는 권하고 있지 않습니다.

최종 수정일: 2013-10-17

전자고지 신청이 되어 있는데 우편고지서도 계속 받을 수 있나요?

○ 전자고지의 종류에는 이메일고지와 모바일고지, EDI 고지, 징수포털 고지가 있으며, 전자고지 신규 신청 시 우편고지서는 발송되지 않습니다.

1. 이메일고지

  - 직장 : 이메일고지 신청 시 우편고지서는 발송하지 않고 있으며, 국민연금은 200원의 감액 혜택을 드리고 있습니다.

  - 지역 : 건강보험료와 연금보험료를 이메일고지로 신규 신청하면 우편고지서는 병행 발송되지 않으며, 신청 보험별로 200원을 감액하여 드리고 있습니다. 

   ※ 건강보험 임의계속 및 소득월액 가입자는 감액혜택 없음

2. 모바일고지(직장, 지역 공통)

   - 모바일고지 신청 시에는 우편고지서가 발송되지 않습니다.

3. EDI고지(직장), 징수포털 고지(직장, 지역 공통)

  - 신청 시 우편고지서가 발송되지 않습니다.

 
최종 수정일: 2019-05-28